泌尿外科
应用范围
一、医用胶用于包皮环切术
采用医用胶闭合包皮环切术创口 ，具有愈合较好 、创口美观 、并发症少等优点，患者满意度高，特别适用于年龄较小的儿童。
应用的必要性：
1、包皮环切术由于手术部位及功能比较特殊，患者对手术创口愈合效果、美观程度等方面要求较高。
2、传统针线缝合不仅会在创口地方会留下明显瘢痕，甚至线眼可能会造成慢性炎性窦道，影响男性生殖健康。
3、此外，针线缝合会增加患者的疼痛度以及内心的恐惧感，不利于手术的开展。
手术方法：
1、常规椎管内麻醉后，将包皮黏连进行分离并且翻开，除掉包皮垢，在包皮外板以及内板均标记下切口线。
2、环切包皮之后进行彻底止血，使用小齿镊由包皮创缘的背侧中间开始将包皮的内外板进行逐段地对合，沿切缘表面均匀涂抹医用胶，使切缘上形成较薄的胶水层，待胶固化成膜以后，再对附近创缘进行粘合，直至切缘全部粘合完毕。
3、术后均采用敷料将阴茎包裹。
二、医用胶用于阴茎皮肤撕脱伤
三、医用胶用于包皮系带撕裂伤
四、医用胶用于肾脏及肾上腺手术
肾实质缝合后局部渗血………止血，减少尿外渗。
五、医用胶用于肾癌根治术及肾上腺肿瘤切除术
肿瘤床……封闭止血，减少淋巴漏，肾及肾上腺周围组织止血。
六、医用胶用于膀胱全切术及膀胱憩室切除术
术后创面渗血的止血，封闭创面防止粘连。
七、医用胶用于前列腺癌根治术
封闭肿瘤床减少淋巴漏，前列腺周围组织止血。
八、医用胶用于治疗尿道下裂术后漏
九、医用胶用于治疗鞘膜积液
十、医用胶用于治疗肾囊肿
十一、医用胶用于组织或材料缝合缝隙的封闭
十二、医用胶用于治疗尿道瘘
医用胶治疗尿道下裂术后漏的应用
先天性尿道下裂是小儿泌尿外科的常见病。进行尿道下裂手术之后，经常会出现新建尿道漏尿，经常要做多次手术修补，不但增加了患者痛苦，而且增加了手术治疗的费用。而医用胶的应用，能够很好的预防了尿道下裂术后痞的发生。
操作方法
1、按照尿道下裂修补木的方法选择手术切口、游离皮片，并安放导尿管；
2、把游离皮片做包绕导尿管的边对边皮内缝合，使形成以皮肤表面为内 腔的皮管与尿道下裂的口相衔接，从而形成修补后的新尿道；
3、再将切口两侧的皮肤间断缝合，覆盖手术创面；
4、待缝合完毕后，用干燥灭菌注射器或滴管，将医用胶喷注或滴于缝合皮肤表面,用干纱布进行蘸拭，预防术后尿液外渗外漏。
医用胶治疗肾囊肿的应用
肾囊肿是肾脏的常见良性病变。传统上一般采用手术进行治疗，但手术创伤大、恢复慢，且并发症多，而选用医用胶治疗囊肿具有明显的优势：它能够迅速封闭囊腔，防止出血、囊液或者药物外漏，治疗效果良好，而且并发症少。医用胶在在治疗肾囊肿中得到广泛应用。
医用胶粘合速度快，粘结强度大，在治疗肾囊肿中具有良好的止血、粘接组织的作用。把医用胶注入囊腔后，可使囊壁迅速粘合，粘合后可形成保护膜，10 天自由可自行脱落，达到封闭囊腔、防止复发作用，从而提高了肾囊肿的治愈率。有报道医用胶注射治疗体表腱鞘囊肿，一次性注药痊愈率达到89.6%，治疗效果令人满意。
注意事项：
第一，注胶时动作要快而准，用力适中，保证一次性完成注胶。
第二，要彻底抽净囊液之后才能注入医用胶，确保医用胶的粘合性。
第三，手术中尽量减少穿刺囊肿的次数，最好做到一针穿刺，预防并发症的发生。
医用胶治疗尿道瘘
瘘口远端尿道必须通畅，瘘道形成2周以上；瘘道直径小于1cm，局部无红肿，全 身无发热等感染征象；
操作方法：
1、先行大剂量静脉肾盂造影和尿道排泄造影，再作瘘道造影， 明确瘘道的位置、长度、形态、直径等；
2、术前先用生理盐水100ml+庆大霉素，8万u冲洗瘘道，每天2次，共3～5d；
3、搔刮瘘道壁以形成新鲜创面；
4、尿道内置人18F气囊导尿管，并稍作牵引；
5、经瘘道插入干燥灭菌尼龙管，注入胶液并边注边退，直至粘胶从瘘道外口溢出，轻压瘘口两侧数分钟，擦去多余粘胶，外敷无菌纱布，拔去气囊导尿管。
医用胶使用方法
医用胶粘合切口/伤口使用说明
1. 皮下缝合
手术切口和深入皮下的伤口（深度在0.5cm及0.5cm以上）
彻底清创止血，皮下有效减张缝合，新鲜，清洁，无张力浅表小伤口可无需针线缝合，直接涂抹FAL医用胶粘合。
2. 胶瓶打开
安瓿瓶尖端朝上，用手或工具掰开安瓿瓶的颈部。
注意保护手指，避免玻璃划伤；保护眼睛，避免胶液溅入眼睛。
3. 吸取胶液
用无菌吸管或者注射器吸取适量胶液。
保证无菌吸管与无菌注射器等用胶工具是干燥的，避免接触水或者其它液体。
4. 清洁皮肤
用牙镊夹持切口/伤口皮缘，皮肤表面渗血/血迹擦拭干净。
滴涂胶液粘合切口/伤口皮缘之前，务必保证皮肤表面清洁和干燥。
5. 滴涂胶液
夹持长度约2~3cm的切口/伤口，皮缘线两侧各滴1滴胶液。
切口/伤口皮缘必须对合严密，用无菌吸管端部或涂胶棒沿着皮缘线快速涂抹胶液，保持对合状态5~10秒左右。
6. 分段涂胶
长度在3cm以上的切口/伤口应分段操作，2~3cm为一段。
均匀涂抹胶液，禁止反复涂胶 ，胶膜宽度约3cm，避免胶液进入皮内，避免手套/镊子粘住皮肤，胶膜完全干燥后表面可覆盖敷料保护，忌抓挠伤口皮肤。
爱心提醒
使用前，请仔细阅读说明书；
本品禁止用于皮下粘合及止血；
感染的伤口、污染的伤口禁止使用本品；
本品为一次性使用，禁止重复使用，避免交叉感染；
使用本品后可无需换药，避免用棉球反复擦拭消毒胶膜。
